清创的照片(清创照片太恐怖了吧)
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伤口的正确处理方法图片
伤口的正确处理方法图片
伤口的正确处理方法图片,在生活中自己身上的伤口是令我们烦恼的,我们受伤之后难免都会留下难看的伤口,此时我们就需要及时处理,下面为大家分享伤口的正确处理方法图片。
伤口的正确处理方法图片1
一、处理伤口常用物品
1、清洗消毒剂:75%酒精、磺酊(或磺伏)、3%双氧水、0.9%生理盐水。以上消毒剂可去药店或医院购买。广州中医药大学深圳附属医院骨伤科刘伟东
2、敷料类:纱布块、棉球、棉签、绷带、胶布、创口贴等,以上敷料可去药店或医院买。如自行制作的纱布块、棉球、棉签,一定要放置饭盒进行蒸锅消毒。
3、换药用具:一次性换药碗,内盛短解剖有齿、无齿镊各1把、棉球适量。
二、新鲜伤口的处理
如伤口不大,伤口边缘整齐对合好,用棉签蘸双氧水清洗伤口,伤口周围碘酊、酒精消毒,用创口贴敷盖作品口。如伤面表皮剥脱,经清洗消毒处理后,盖上消毒纱布胶布固定。伤口大、深或伤口边缘剥开,应去医院清创缝合。若为铁锈或污染物所致伤口,需去医院注射破伤风抗毒素,预防破伤风病。
三、感染(或化脓性)伤口的处理
1、普通伤口的处理。用有齿镊揭去伤面敷料,再用无齿镊夹碘酊与酒精棉球消毒伤口周围皮肤,用3%双氧水或盐水清洗伤口,注意不要使酒精浸入伤口皮肤以内,以免引起疼痛。根据需要可加盖凡士林纱布或其他促进伤口愈合的纱布或纱条,上再加盖3-4层干纱布,最后,用胶布或绷带包扎固定。贴胶布方向应与肢体或身体垂直,以免脱落。伤口1-4天换药1次。
2、伤口感染重、脓多、组织发黑、有恶臭或敷料有绿色,这几种伤口家中处理有困难,应及时去医院治疗。
四、猫狗咬伤的快速处理
猫咬伤
如不小心被猫咬伤后,伤口局部会出现红肿、疼痛,严重的可引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎,如猫染有狂犬病,其后果就更严重。因此,必须做好现场急救处理。
急救方法如果四肢被咬伤,应在伤口上方结扎止血带,然后再作清创处理。先用清水、盐开水或1:2000高锰酸钾溶液冲洗伤口,然后再用碘酒或5%石碳酸局部烧灼伤口(其他部位的伤口处理同四肢),对伤势严重的应送医院急救。在狂犬病流行区,猫咬伤的处理应参照狗咬伤处理,以预防狂犬病。
狗咬伤
狗咬伤,不管是疯狗,还是正常狗,都应以最快迅速,就地用大量清水(10000毫升以上)冲洗伤口。若周围一时无水源,那么可先用人尿代替清水冲洗,然后再设法找水。
冲洗伤口要彻底。狗咬伤的悄瞎伤口往往是外口小里面深,这就要求冲洗的时候尽可能把伤口扩大,并用力挤压周围软组织,设法把沾污在伤口上狗的唾液和伤口上的血液冲洗干净。
若伤口出血过多,应设法立即上止血带,然后再送医院急救。记住:不要包扎伤口!就地、立即、彻底冲洗伤口,是决定抢救成败的关键,切不可忘了冲洗伤口,或者马马虎虎冲洗一下,甚至涂点红汞包扎好伤口就上医院,这是绝对错误的。
五、怎样包扎伤口
运动中开放性损伤较少见,但是在综合百复杂的训模运雹练中,意外事故还是比较多见,所以对开放性伤口的处理应严格要求,熟练掌握处理方法。
1、对训练中因意外事故造成较深较大且复杂的伤口,要及时处理,尽快包扎。对伤口包扎,应在简单消毒后,使用急救包在内的无菌纱布,如没有无菌纱布,则可用干净毛巾、衣物等代替,以免继续污染伤口。
2、对特殊伤口,如颅脑、胸、腹、四肢骨折外露的处理,要果断、迅速、准确、严格。因为这向种损伤都可很快危及生命,造成严重后果。具体方法。
(1)颅脑损伤,开放性颅脑损伤。无论严重程度如何,出血都较多,一旦发生骨折通向颅内危险就更大。这种情况下,要有熟练的包扎技术,既要保护伤口清洁,脑组织不继续受损,又要达到止血目的,其方法可采用现场条件,作一大于伤口的圆圈套放在伤口上。再进行适当的加压包扎即可。
(2)胸部损伤,胸部损务严重者旦帆很快会危及病人生命,必须立即进行处理。如是开放性损伤,发生气胸,应立即采取有效方式封闭伤口,阻断从伤口进出气体。如是闭合而多发性肋骨骨折,胸部失去支持,出现胸壁浮动不能进行有效呼吸时,采用提拉伤部或适当挤太伤部,如侧卧等方式,制止胸壁浮动,争取进一步处理时间。
(3)四肢开放性骨折,多见于骨折端刺破皮肤外露,伤口有污染。切忌将骨折端还纳,选用无菌纱布包扎。在固定患肢时自行还纳的病人,应向医院的医生讲明,采取措施防止感染。
(4)内脏外露,以严重损伤致腹部内脏脱出病人,用消毒敷料盖住,无消毒纱布时可用毛巾或较干净的衣物包好,用凹形物扣住,千万不能直接压迫内脏。既要防止继续脱出,又要防止压迫过紧而致缺血坏死。
伤口的正确处理方法图片2
1、清洗伤口
在意外产生后,患者在面对伤口时先不要惊慌,首先要冷静下来,看看伤口的具体部位,然后自己或请身边人帮忙,利用生理盐水进行对伤口的清洁。如果条件较为简陋,患者也可以利用流动水来冲洗伤口,去除掉伤口内的脏东西或异物,才能够进行下一步处理。
2、消炎杀菌
在伤口的清洗工作完成后,患者需要碘酒或碘伏来对伤口进行消炎杀菌,这一类消炎液对伤口的刺激性比较小,性质温和且效果较好。患者可以用干净的棉签蘸取碘伏,轻轻的涂抹在伤口上,涂抹范围要大于十五厘米,预防伤口扩散。
3、包扎伤口
在清洁杀菌的工作都做好之后,患者就需要开始进行对伤口的包扎了。患者应该利用绷带或干净的毛巾等敷料包扎伤口,在包扎时要控制好力度,避免太紧或太松,包扎的速度要干净利落,减少对伤口的摩擦。在包扎完之后的一段时间内,患者也要注意换药和更换敷料,如果伤口出现了脓肿,还需要引流干净后才可以继续包扎。
在意外产生的伤口前,患者一定要保持镇定的情绪,理智的观察伤口,才能够决定如何处理。如果伤口的面积较大或程度较深,患者没有自我处理的`能力,就需要及时到医院让专业的医护人员帮忙处理,避免拖延下去,伤口感染发炎,不利于自身健康。
伤口的正确处理方法图片3
处理步骤
1、清洁伤口:流动的生理盐水下冲洗伤口。用干净的布蘸着肥皂擦洗伤口周围的皮肤。注意别把肥皂弄到伤口里,会刺痛皮肤。然后再使用纱布或是镊子把伤口里脏东西清洁干净。
2、止血:不要认为流血是坏事,它可以帮助清洁伤口。小一点的伤口很快会自动止血。如果想要快速止血,最好用一块干净的布附在一个硬一些的物体上压迫创口。如果伤口在四肢上,把受伤的部位抬高,使它相对高于心脏,血会慢慢止住。
3、止血困难,使用绷带:用硬物压迫超过10分钟,仍未止血的话,就应该使用绷带。绷带可以帮助没有闭合的伤口复原。如果伤口处容易被弄脏,或随时容易被摩擦,可以使用医用绷带和胶布包扎伤口。但切记要每天更换纱布,并保持干燥、清洁。如果伤口很深,无法将边缘复原,需要缝合,以免感染。
4、处理血痂:对于血痂,最好的方法就是什么都不要做。伤口结痂可以防止脏东西的污染,尽力让孩子不要把血痂扣下来。伤口痊愈的时候血痂会自动剥落的。
注意事项
1、洗伤口时,患者应尽量保持松弛状态,分散其注意力;
2、伤口有疼痛者,可于清洁伤口前服用止痛药或喷止痛散;
3、伤口有脓液者,用两个棉球尽量将之挤压干净;
4、伤口有出血者,可在出血处稍施压力,以助止血;
5、溃烂性伤口有恶臭,表示有坏死组织,例如组织有腐肉,可先用自来水高压冲洗,在清洁伤口,尽量将腐肉清除,再覆盖活性炭敷料,以助吸收臭味;
6、若伤口内有隧道或瘘管,应以纱巾填塞,以助引出渗液;
7、当伤口渐趋愈合时,可见皮肤之外皮增生,此时应用脂质水胶敷料,以防除去敷料时,妨碍皮肤愈合。
处理伤口的原则为:
各种外伤,常常引起皮肤和软组织的损伤,严重时甚至断肢。伤口处理正确,能使其迅速愈合;反之,可能化脓感染,经久不愈,甚至因并发全身感染、气性坏疽、破伤风等危及生命。因此,对于创伤的伤口,一定要进行严格认真的处理。
人体一旦遭受创伤,如果处理伤口不及时,便容易使伤口感染。
1、止血:可根据具体情况及时止血。
2、包扎:伤口包扎得当,可使其少出血,少化脓,少痛苦。扎时要做到快、准、轻、牢,快,动作迅速敏捷;准,部位准确、严密;轻,动作要轻,不碰伤口;牢,包扎牢靠,松紧适当。
伤口护理的4大误区
1、酒精可使伤口避免感染?
正解:以含酒精的药水清理伤口,一次就好。反复在伤口上用酒精,会使伤口过度干燥,不利于伤口复原。
2、小伤口不需要护理?
正解:只要皮肤表皮出现破口(可见到流血),都应该尽速妥当护理。
3、让伤口不遮盖、‘透透气’,会更快复原?
正解:伤口若曝露,接触到空气,会变干燥,不利于复原。
4、伤口结痂,表示快要痊愈?
正解:伤口结痂,下面的细胞更新受阻,会使复原时间延长。
建议:如果伤口已结痂,不要把痂撕开。因为碰触和摩擦伤口,或者让伤口受到感染,都不利伤口愈合。
清创是什么意思图片
除去伤口或创面失去生机的组织、血块、异物等有害物质的治疗措施。对防止或减轻局部感染,改善局部血液循环,促进损伤组织修复,具有重要意义。
清创方式分为外科、机械、酶、化学清创等。外科清创使用手术刀、剪除失活组织,适用于组织损伤重、已污染的伤口或创面的处理。
战时在早期治疗档李阶梯对火器伤初期外科处理以清创术为重点,应尽早实施,一般不应晚于伤后6~8小时。如早期使用抗生素,伤道污染不严重,或气温较低,清创时间可延长,最长不超过24小时。清创中,扩大伤口,切开深筋膜,切除失活组织,清除伤道内血凝块和异物,冲洗伤道,引流和制动。
除头、面、会阴等部位外,清创后禁做初期缝合。机械清创采用浸泡生理盐水的湿纱行拍迟布覆盖创面,待纱布干后揭除以去除坏死组织,或采用高压脉冲、超声波射流冲洗伤部。酶清创采贺缺用胶原酶、链激酶分解失活组织。
应用次氯酸盐作用于失活组织的化学清创易损伤深层的正常组织,伤员疼痛剧烈,已较少应用。
清创是什么意思(看袁敏琴主任是如何清创的)
造成糖尿病足溃疡创面不愈合的原因主要有五种因素:血糖、下肢血管闭塞、周围神经受损、创面感染、患者氏早身体的免疫力(整体体质)。
然而清创则是关乎于创面是否能安全愈合封口的重要治疗环节。什么是清创:清创是对局部溃疡创面进行直接处理的一种方法,可以去除溃疡伤口腐烂的组织,减少对其进一步扩散的可能性,对于感染的创面,尤其是糖尿病足溃疡感染的创面,是控制感染的最直接的治疗方法。它不仅可以减少创面感染的扩散,而且还有利于外用药物的应用,同时可以促进新生组织的生长。清创虽然在糖尿病足的治疗中具有药物治疗不能取代的作用,但是如果清创时机选择不当,不仅不能达到有效的治疗效果,反而可能事半功倍或导致感染扩散、创面逐渐加大,这么样的清创对患者来说是好无意义的,更是一种加剧病情恶化的元凶。
图 这是一位来自河北廊坊的徐老足溃疡患者,足部肿胀溃烂,袁主任正在为其足底部进行清创及切开引流
图 袁主任在为其进行清创时,还要结合患者足部片子来进行评估,才能准确的判断清创度
图 徐老患者足部溃烂感染严重,已经形成脓腔,必须要及时的切开做出引流,切开后那些皮下感染性组织一涌而出,创面冲击大非常大。
每一个到诊的糖尿病足患者都需要清创,不管是干性坏疽、还是湿性坏疽,都需要清创,有的患者的感染真的是非常的严重,并且还伴有恶臭雹核悔味,用我们的肉眼观就很难承受,但是袁主任已经临床这个糖尿病足20年了,什么样的创面冲击都见过,期间也有很多的患者家属看了清创时哪些分泌物、炎性组织的流出,都难以直视,就会问袁主任,为什么袁主任能够很自然、熟悉的操作以最快的速度让感染性组织流出,清除掉?
袁主任也曾多次的为糖尿病足溃疡患者及家属强调,在整个治疗糖尿病足的过程中,清创是非常重要的,清创的意义很大:
①彻底地清除坏死组织以减少新生组织生长的障碍,为其快速生长留治疗糖尿病足中的手术清创是创面愈合的基础,彻底清创是防止创面感染的重要措施。
②可以减轻在部分严重感染的情况下,组织间炎症水肿的高张力状态;
③通过彻底的清创,可以彻底开放脓腔,有利于脓液及坏死组织充分引流;
④减轻细菌负荷对于有效控制感染至关重要;
⑤减少坏死组织分解及降解过程中毒素吸收,对改善患者机能状态至关重要
袁主任也经常会开玩笑的对患者说到:知道你们的足溃疡为什么会越治越严重,久治不见好,原因就是你们的足部没有人对其进行专业的清创,并且这个清创还是很有讲究的,根据类型的不同,选择的清创时机也不同,清创方法也不同,清的早了或者清的晚了,清的多了,或者清的少了,都会影响这个后期的愈合。
对于感染比较严重的患者,根本就很少有医生愿意去坐在这里花上长时间来对其足部的清创,它不仅仅是需要医生的承受能力,还需要医生的耐心,更需要医生的责任心。
糖尿病足的清创真的是一个非常重要的治疗环节,更是一个“伟大”的治疗过程,清创后的患者会感觉无比的“轻松”,因为皮下感染组织与分泌物已经清除干净,就如源正同地面上长出了杂草,突然间把杂草清除干净一样。那种“焕然一新”的感觉,只有患者自己才能体会的到。
糖尿病足溃疡不仅仅的清创的,除了清创之外还需要改善下肢循环、营养神经、去腐生肌,患者的整体与局部结合治疗,才可以有效控制病情,让足溃疡痊愈。
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